Sol kürek kemiğinin altında sırttan gelen ağrı, hem küçük çocuklar hem de yaşlılar olmak üzere nüfusun tüm yaş gruplarında görülür.
Bu gerçek, vücut için rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmaktan vücuttaki ciddi patolojilere kadar olumsuz duyumlara neden olan çok çeşitli nedenlerden kaynaklanmaktadır.
biraz anatomi
Skapula, II ila VII kaburga bölgesindeki bölgede arkadan göğüs kafesine bitişik düz üçgen bir kemiktir. Bağlayıcı, koruyucu, güçlendirici ve motor fonksiyonlarını yerine getirir.
Omuz bıçağı, üst uzuvların kuşağını kollar ve sternum ile birleştirir. Omuz eklemini korur, akciğerleri ve aortu mekanik stresten korur. Omuz bıçaklarından uzanan bazı kaslar, omuz eklemlerini güçlendirmek ve desteklemek için tasarlanmıştır. İskeletin bu kısımları sayesinde omuz kuşağının hareketliliği sağlanır, işlevleri alt uzuvlara bile uzanır. Kemik, servikotorasik bölgeden çıkan sinir kökleri ile beslenir.
sınıflandırma
Sol taraftaki omuz bıçaklarındaki ağrının altında yatan nedenler oldukça çeşitlidir. Ağrılı duyumlar şunlar olabilir;
- ağrıyan;
- donuk ağrılar gibi;
- artan yoğunluk ile;
- nefesinizi tuttuğunuzda sert;
- çekme;
- yanma;
- kalıcı, geçmez;
- bıçaklama (lumbago);
- baskıcı;
- titreşen;
- nokta.
Önemli! Genellikle ağrının nedeni, vücudun rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalması ve ayrıca fiziksel efor nedeniyle kas gerilmesidir. Kendi başlarına giderler ve kural olarak tıbbi müdahale gerektirmezler.
Uzun süreli ağrı sendromu, sistematik doğasının yanı sıra, bir uzmana danışmayı bir zorunluluk haline getirir. Sol kürek kemiği bölgesindeki akut ağrı, acil tıbbi müdahale gerektirir, çünküfaktör anjina pektorisin tezahürünü, mide ülserlerinin alevlenmesini, pankreasta enflamatuar süreçlerin aktivasyonunu dışlamaz.
Sol kürek kemiğinin alt kısmını arkadan etkileyen ağrı genellikle yaralanmaların, kas-iskelet sistemi hastalıklarının ve iç organların patolojilerinin sonucudur.
kas-iskelet sistemi
Kas-iskelet sistemi patolojileri çeşitli yaralanmalar tarafından kışkırtılır:
- çarpma, düşme, trafik kazası vb. nedenlerle oluşan kırık ve çatlaklar. Ağrıyan ağrı, bir kişi hareket ettiğinde yoğunlaşır. Ayrıca hasarlı alan şişer, morluklar oluşur, hareketlilik azalır;
- Nadir durumlarda görülen ve kol için güçlü bir sarsıntı veya kürek kemiğine bir darbe ile ortaya çıkan çıkıklar. Bu durumda kemik döner, yer değiştirir, anormal bir pozisyon alır. Alt kenarı kaburgalar arasında sıkıştırılmıştır.
Kürek kemiğini ve omurgayı birbirine bağlayan kaslar aşırı gerilir ve olası yırtılma ile gerilmeye neden olur.
Travmanın neden olduğu sırtta sol omuz bıçağı bölgesinde ağrı, yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar ve sadece hasta iyileştikçe kaybolur.
Yaralanmalara ek olarak, skapula bölgesinde sırttan gelen ağrıya genellikle kas-iskelet sistemi hastalıkları neden olur.
Servikal osteokondrozun (omurganın intervertebral disklerindeki distrofik-dejeneratif süreçler) bir sonucu olan skapula altındaki ağrı sendromu spontan, ağrıyor ve çekiyor olabilir. Kişi uzun süre oturma pozisyonunda kaldığında ve fiziksel efor sırasında artan ağrı görülür. İlaç almak rahatlama sağlamaz.
Sıkışmış, iltihaplı bir interkostal sinir, çalıştığı bölgede sternumda dayanılmaz ağrının nedeni olur. Sendrom, bir kişinin hareketi sırasında, öksürdüğünde, hapşırdığında, derin nefes aldığında, vücut pozisyonunu değiştirdiğinde yoğunlaşır. Kalıcı veya paroksismal ağrı sendromu keskin, güçlü, ateş eden bir karaktere sahiptir. Bazen ağrı kalp bölgesinde, alt sırtta kendini gösterir ve boyun ve kollara yansır. Ayrıca kürek kemiğini de etkileyebilir.
İnterkostal nevraljinin belirtileri, kalp problemleri, kolesistit, anjina pektoris, plöreziden kaynaklananlara benzer. Sadece kalifiye bir uzman doğru bir teşhis koyabilir.
Omuz tendonunda ve omuz eklemi kapsülünde doğrudan eklem ve kıkırdağa (periartrit) zarar vermeden iltihaplanma ile ağrı omuz eklemini, bazen kürek kemikleri arasındaki alanı ve kemiğin kendisini etkiler. Geceleri netlik ve amplifikasyon bakımından farklılık gösterirler. Hastalığa omuzun hafif şişmesi, 37–37. 4 ºС içinde artan sıcaklık, omuzun dairesel hareketlerinin kısıtlanması eşlik eder. Patoloji yaygındır ve yaralanmalar, morluklar, omuz ekleminde artan stres sonucu teşhis edilir.
Aşırı zorlama veya enfeksiyonla tetiklenen servikal kasların (miyozit) iltihabı ile şiddetli ağrı tüm servikobrakiyal bölgeyi etkiler, skapula, oksipital bölge ve kollara yayılır.
Skapula bölgesindeki kas ağrısı, kemik üzerindeki fiziksel zorlama veya darbe sonucu kendini gösterir.
Kemik yapısının veya yumuşak dokunun habis bir lezyonunda ağrı, hastalığın ilk tezahürünü ifade eder. İlk başta, yoğunlukta farklılık göstermezler ve periyodik olarak ortaya çıkarlar, bu da zamanında teşhisi zorlaştırır. Patolojik süreçlerin gelişimi, bir insanı istirahatte bile, özellikle geceleri rahatsız eden olumsuz duyumların şiddetinde bir artışa yol açar. Narkotik olmayan analjezikler tarafından ortadan kaldırılmaz. Ayrıca, kemik deforme olur, çevre dokular şişer, malign odak üzerindeki cilt değişir, yaralanmalarla ilişkili olmayan kırıklar meydana gelir.
Streptokok, stafilokok, salmonella, Escherichia coli ve diğer enfeksiyöz ajanların neden olduğu kemikte inflamatuar bir süreç (osteomiyelit) varlığında, hasta yüksek sıcaklıklara, titremeye ve artan kalp hızına maruz kalır. Apse açıldığında azalan skapula ve kas bölgesinde sırt ağrısı şikayetleri vardır.
Düşünmek! Sol kürek kemiğinin altında veya üstünde ve kemik bölgesinde ağrılı belirtiler doğuştan anomalilerde bulunur. Bunlar arasında aplazi (organ eksikliği), hipoplazi (yetersiz kemik gelişimi), pterygoid skapula, Sprengel hastalığı bulunur. Aynı zamanda, bir kişi genellikle kozmetik bir kusurdan ve sınırlı fiziksel aktiviteden muzdariptir.
Fıtıklaşmış diskler ve servikal omurga disklerinin çıkıntıları, kemik oluşumları tarafından sinir köklerinin sıkışmasına yol açar, bu da özellikle baş eğik olduğunda hareket sırasında ağrıya neden olur.
Kalp ve kan damarları
Sol omuz bıçağının altındaki sırt ağrısı genellikle kardiyovasküler problemlerin sonucudur.
Orta kısımdaki veya soldaki göğüs ağrısı, vücudun üst kısmına doğru genişleme ile miyokard enfarktüsünü işaret eder. Aynı zamanda arkadan sol kürek kemiğinin altında kuvvetli bir yanma hissi olabilir. Ağrı sendromunu açıkça karakterize etmek imkansızdır. Ağrıyor olabilir veya kendini akut bir biçimde gösterebilir.
Miyokardiyuma kan verilmemesi, göğüs ağrısının bastırılması veya sıkılmasıyla karakterize edilen, genellikle sol omuz bıçağına, kola ve alt çeneye yayılan anjina pektoris atağına neden olur. Bu durumda kan basıncı yükselebilir, terleme ve solgunluk ortaya çıkar.
Angina atakları genellikle stresli durumlarda veya artan fiziksel efordan kaynaklanır. Nitrogliserin tarafından durdurulurlar. Ağrı sendromunun süresi 20 dakikayı geçtiğinde veya ilaçlar rahatlama sağlamadığında miyokard enfarktüsünden şüphelenilir.
Yüksek tansiyon veya aterosklerotik lezyonlar, aort anevrizmasına (genişleme) veya diseksiyonuna (endotelin eksik yırtılması veya yırtılması, ardından kanın damar duvarının katmanları arasında yayılması) yol açar.
Küçük anevrizmalar kendilerini hiçbir şekilde göstermezler. Arttıkça, kişi sırtta donuk bir ağrı hissetmeye başlar. Eksfoliye edici anevrizma, belirgin bir klinik tablo ile karakterizedir. Bir gözyaşı ile acı hissi keskin ve kısa sürelidir. Göğsü ve sırtı etkiler, kan basıncında refleks olarak azalmaya ve bayılmaya neden olur. Belli bir süre sonra kişi göğüste, kollarda, boyunda, sol kürek kemiğinin altında yanan bir ağrı hisseder. Sendrom, mevcut ilaçların yardımıyla ortadan kaldırılmaya uygun değildir. Böyle bir durumda, ölümcül bir sonuç çok olasıdır, bu nedenle acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç vardır.
Sol omuz bıçağının altındaki ağrıya şunlar neden olur:
- iskemi - kalbe kan akışı eksikliği;
- perikardit - perikarddaki inflamatuar süreçler;
- endokardit - kalbin iç astarının inflamatuar bir hastalığı;
- miyokardit - kalp kasının iltihabı.
Otonom sinir sistemindeki bozukluklar vejetatif distoniye neden olur. Hastalık, kalbe benzer şekilde sol omuz bıçağının altındaki ağrı sendromu da dahil olmak üzere çok sayıda tezahür ile karakterizedir. Ek olarak, bir kişi sinirlilik, hafıza bozuklukları, artan terleme vb.
Solunum sistemi
Sol omuz bıçağının altındaki ağrılı hisler, solunum sistemi hastalıkları ile dışlanmaz.
Sol taraflı pnömoni ile, zayıf göğüs ağrıları veya sol omuz bıçağının altında - donuk, ağrıyan bir karakter, hareket sırasında veya derin nefes alma ile şiddetlenir. Eşlik eden semptomlar, sıcaklığın kritik değerlere yükselmesini, nefes darlığını, nefes darlığını ve daha fazlasını içerir.
Sol akciğerde nekrotik boşlukların oluşumu, iltihaplanma süreçleri ve irin oluşumu ile birlikte, göğüs bölgesinde, bazı durumlarda skapulaya ışınlama ile ağrı sendromu görülür. Patolojiye pürülan balgamlı öksürük, nefes darlığı, solunum sırasında hava eksikliği eşlik eder.
Sol taraflı plörezi teşhisi (plevral boşlukta sıvı birikmesi) aşağıdaki semptomlara dayanarak gerçekleştirilir: akut göğüs ağrısı, bazen skapula altında yayılan, ateş, nefes darlığı, kuru öksürük ve diğer belirtiler.
Önemli! Ağrının eşlik ettiği solunum sisteminin hemen hemen tüm hastalıkları, farklı nitelikte bir öksürük ile karakterizedir.
Akut bronşit, tracheitis veya trakeobronşit nedeniyle sol omuz bıçağının altında ağrı başlangıcı da mümkündür.
gastrointestinal sistem
Sol skapula bölgesindeki ağrı genellikle gastrointestinal sistem patolojilerinde doğaldır ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Mide ve duodenumun ülseratif lezyonları için paroksismal ağrı karakteristiktir. Uzun süreli açlık onlara neden olur. Yemekten hemen sonra veya daha sonra ortaya çıkabilirler.
Delikli ülserler, ateş, mide bulantısı, kusma vb. ile birlikte akut dayanılmaz ağrılara neden olur. Hastalığın başlangıcından itibaren 12 saat içinde hastaya yardım sağlanmaması, akut zehirlenmeye yol açar ve hastanın ölümüne neden olabilir.
Pankreasın akut formda iltihaplanması, karnın üst, orta veya sol tarafında ağrıya neden olur. Bazı durumlarda, kürek kemiğinin altına verirler. Patoloji mide bulantısı, kusma, şişkinlik ve sindirim sisteminin diğer bozukluklarına neden olur.
Bazı yaralanmalar dalağın yırtılmasına neden olur. Bu, hemen iç kanamaya yol açmaz, ancak sol omuz bıçağının altında donuk bir ağrıya neden olur. Bu gibi durumlarda tedaviyi geciktirmek hastanın hayatına mal olabilir.
Ayrıca özofagus spazmı, taşlı kolesistit, gastroegofajit ve reflü sol omuz kanadındaki ağrıdan sorumlu olabilir.
Teşhis yöntemleri, tedavi
Her durumda, uzman hastaya eşlik eden belirtiler hakkında sorular sorar, ağrılı bölgeyi palpe eder, acil eylem gerektirebilecek patolojik süreçleri dışlamak için kan basıncını ve kalp atış hızının stabilitesini bulur.
Kendi kendine teşhis kesinlikle yasaktır. Sırt uzun süre sebepsiz yere ağrıyorsa, genel klinik tabloya göre özel teşhis ihtiyacını belirleyecek bir terapisti ziyaret etmek gerekir.
Patolojinin nedenlerinin doğru bir şekilde belirlenmesi, aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir:
- genel ve biyokimyasal kan testleri;
- idrar analizi;
- kas-iskelet sistemi ve solunum organları ile ilgili olası problemler için radyografi;
- kalp hastalığını ekarte etmek için elektrokardiyogramlar;
- radyografi ile elde edilen yetersiz veri ile bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme;
- gastrointestinal sistemin şüpheli hastalıkları için fibrogastroduodenoskopi.
Bu tanı ölçütlerine bağlı olarak, terapist ağrının neden ortaya çıktığını belirler ve ardından tedavi rejimini belirleyen dar profilli bir doktora (travmatolog, vertebrolog, kardiyolog, gastroenterolog veya nöropatolog) sevk eder.
Önemli! Sol kürek kemiğinin altındaki ağrı için analjezikler yalnızca sendromu zayıflatır ve sıklıkla güvenilir tanıyı engeller. Ağrı kesici ilaçlar, kapsamlı bir tedavinin parçası olarak yalnızca bir uzman tarafından reçete edilmelidir.
Sol omuz bıçağının altındaki ağrı için evrensel bir çare yoktur. Hasta iyileştikçe, negatif semptom yavaş yavaş kaybolacaktır. Terapi, altta yatan hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlar ve çeşitli yöntemler içerir.
Omuz bıçakları bölgesinde ağrıyı önlemek için sağlığınıza dikkat etmeli ve olumsuz bir semptom ortaya çıkarsa derhal bir uzmandan yardım almalısınız.